Interactions


Légende :
  Association contre-indiquée et non recommandée
(= déconseillée)
    Association avec précautions d'emploi
Variation des concentrations des ARV et/ou des traitements associés ou majoration des effets indésirables
  Aucune interaction connue
Mais n'en exclut pas l'existence
      Non documenté
PRODUITS DE SUBSTITUTION
  Abacavir
ZIAGEN®
KIVEXA®
TRIUMEQ®75* 21

L'ABC est principalement métabolisé par l'alcool
déshydrogénase et la glucuronyl-transférase

Le CYP450 ne joue pas un rôle majeur dans le
métabolisme de l'ABC et l'ABC n'est pas un inhibiteur du CYP 3A4
ni des autres iso-enzymes CYP 2C9, CYP 2D6 (in vitro)

Le risque d'interaction avec les médicament métabolisés par les principaux CYP450 est donc faible

Demi-vie intracellulaire : 21 heures

(RCP ABC 2008)
Zidovudine
RETROVIR®
COMBIVIR®60* 3

Métabolisme hépatique en
particulier par glucuronoconjugaison
Demi-vie intracellulaire : 3 heures

La toxicité hématologique de l'AZT est majorée par l'association avec
de nombreux médicaments hématotoxiques
ainsi que des médicaments qui augmentent ss concentrations plasmatiques.

(RCP AZT 2008)
(Revue prescrire Déc 2009)
Emtricitabine
EMTRIVA®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®
GENVOYA® 90* 39

Le FTC est essentiellement éliminé par le rein par
filtration glomérulaire et par sécretion tubulaire active)

Le FTC est peu métabolisé par le foie (13%)
et peu lié aux protéines plasmatiques (<4%)
Pas d'action sur les iso-enzymes du CYP450 ni sur l'UDP-GT

=> Faible risque d'interactions médicamenteuse

Demi-vie intracellulaire : 39 heures

(RCP FTC 2008)
Ténofovir
VIREAD®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®40 (repas) 40 - 50

Le TDF est éliminé par voie rénale à la fois par filtration glomérulaire
et par sécrétion active via le transporteur anionique (hOAT1)

Le TDF n'est pas métabolisé par le CYP450

L'administration concomittente de TDF et de médicaments également
sécrétés de façon active par des transporteurs anioniques peut entraîner
l'augmentation des concentrations de TDF ou des médicaments coadministrés.

Le TDF expose à une addition de néphrotoxicité avec de nombreux médicaments.

NB : hOAT1 = human organic anion transporter 1

Demi-vie intracellulaire : 40 - 50 heures

(RCP TDF 2008)
(Revue prescrire Déc 2009)
Lamivudine
EPIVIR®
TRIUMEQ®
KIVEXA®
COMBIVIR®80* 12

Le 3TC est essentiellement éliminé
par le rein sous forme inchangée

Le 3TC est peu métabolisé par le foie
(5-10%) et peu lié aux protéines plasmatiques

=> Faible risque d'interactions médicamenteuse

Demi-vie intracellulaire : 12 heures

(RCP 3TC 2008)
Efavirenz
SUSTIVA®
ATRIPLA®
50* 40 - 55

Inducteur du CYP3A4 et inhibiteur de certaines
isoenzymes CYP dont CYP3A4,
CYP2C9, CYP2C19

Principalement métabolisé par le cytochrome P450 en
métabolites hydroxylés avec glucuronoconjugaison ultérieure

La concentration plasmatique d'efavirenz peut être
augmentée chez les patients homozygotes G516T,
variante génétique de l'isoenzyme CYP2B6

Demi-vie plasmatique : 40- 55 heures

(RCP EFV 2008)
Etravirine
INTELENCE®ND 30 - 40

ETR est métabolisée par le CYP450 (CYP3A4, CYP2C9
et CYP2C19) suivi par une glucuronoconjugaison par l'UDP GT

Les inducteurs et les inhibiteurs du CYP3A4, CYP2C9 et CYP2C19 peuvent
respectivement diminuer et augmenter les concentrations plasmatiques de l'ETR

L'ETR est un faible inducteur du CYP3A4 (diminution possible
des concentrations des médicaments métabolisés par le CYP3A4)

L'ETR un faible inhibiteur du CYP2C9 et CYP2C19 (augmentation possible
des concentrations des médicaments métabolisés par le CYP2C9 et CYP2C19)

Demi-vie d'élimination : 30 - 40 heures

(RCP ETV 2008)
Rilpivirine
EDURANT®
EVIPLERA®ND (repas) 45


La RPV est métabolisée par le CYP3A4 et éliminée à 85% par voie fécale.
Les inducteurs ou inhibiteurs du CYP3A4 peuvent entrainer des modifications des concentrations plamatiques. La coadministration avec les inducteurs enzymatiques (anticonvulsivant, rifampicine, rifabutine) est contreindiquée.

L'augmentation du PH gastique diminue les concentrations plasmatiques de la RPV (d'où une CI avec les IPP).

La RPV inhibe la glycoprotéine P in vitro.

La RPV inhibe la sécrétion tubulaire de la créatine et de la metformine.-
RCP Rilpivirine 2011
Névirapine
VIRAMUNE®90* 25 - 30

La NVP est fortement métabolisé par le CYP450 en métabolites
hydroxylés excrétés par voie urinaire après glycuronoconjugaison

Inducteur des enzymes hépatiques du CYP450 ; la NVP induit son propre
métabolisme (auto-inducteur) NB : Ce phénomène d'induction métabolique est maximal
au cours des 2 à 4 semaines suivant l'initiation du traitement par NVP

La NVP peut réduire les concentrations plasmatiques
des médicaments substrats du CYP3A et CYP2B6

Demi-vie plasmatique : 25 - 30 heures

(RCP NVP 2008)
Atazanavir
REYATAZ®ND (repas) 8,6

ATV est métabolisé par le CYP3A4
et inhibiteur du CYP3A4
Demi-vie : 8,6 heures

(RCP ATV 2008)
Darunavir
PREZISTA®ND (repas) 15 (avec RTV)

DRV, métabolisé presque exclusivement
par le CYP3A4 subit un métabolisme oxydatif
Demi-vie du DRV associé au RTV : 15 heures

(RCP DRV 2008)
Fosamprénavir
TELZIR®30-90* 15 - 23 (avec RTV)

Le FPV est rapidement hydrolysé en AMP et
phosphore inorganique dans l'épithelium intestinal

L'AMP est métabolisé par le foie (99%) par le CYP3A4
Le métabolisme de l'AMP est diminué par inhibition du
CYP3A4 principalement par le RTV et modérément par l'AMP

=> Prudence avec les médicaments inhibiteurs,
inducteurs ou simplement substrat du CYP3A4

Demi-vie du FPV associé au RTV : 15 - 23 heures

(RCP FPV 2008)
Lopinavir/RTV
KALETRA®ND (repas) 5 - 6 (avec RTV)

In vitro : le LPV est principalement métabolisé par la seule isoenzyme du CYP450,
le CYP3A4, en 13 métabolites oxydatifs dont certains présentent une activité antirétrovirale

Le Ritonavir (RTV) inhibe le métabolisme du LPV par inhibition du CYP3A4
(Un phénomème d'induction du RTV conduit à une diminution des concentrations de LPV au
cours des 10 premiers jours suivant l'introduction du LPV pour se stabiliser vers le dixième jour)

Demi-vie du LPV associé au RTV : 5 - 6 heures

(RCP LPV 2008)
Ritonavir
NORVIR®70 (repas) 3 - 5

Le RTV est largement métabolisé par le CYP450 au niveau du foie,
essentiellement par le CYP3A4 et modérément par le CYP2D6 par un mécanisme oxydatif

Le métabolie principal parmi les 4 métabolites identifiés
possède une activité antirétrovirale identique au RTV

Demi-vie : 3 - 5 heures

(RCP RTV 2008)
Enfivurtide
FUZEON®70 (SC) 3

Les inducteurs ou inhibiteurs puissants du CYP3A4 n'ont pas entrainé de
modification cliniquement significative de la pharmacocinétique du T20

Le T20 n'est pas inducteur ni inhibiteur des principales enzymes du
CYP450 aux concentrations usuelles (CYP1A2, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 et CYP2E1)

Demi-vie : 3 heures

(RCP T20 2008)
Maraviroc
CELSENTRI®25-35* 13

MRV est un substrat du CYP450 CYP3A4

MRV n'est pas inducteur ni inhibiteur des principales enzymes
du CYP450 aux concentrations usuelles (CYP1A2, CYP2B6,
CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 et CYP3A4)

De fortes concentrations de MRV pourraient inhiber le CYP2D6

L'effet du MRV sur la glycoprotéine P n'a pas été évalué
Un effet inhibiteur ne peut être exclu

Demi-vie : 13 heures

(RCP MVC 2008)
Elvitégravir/COBI STRIBILD® GENVOYA® ND (repas) 12.9


COBI = COBICISTAT (boost)
Disponible uniquement sous forme combinée
La métabolisation d’EVG est majoritairement :
- via CYP3A4
- via une glycuronidation par l' UGT1A1, 1A3.
Induction modeste de 2C9.
Elimination à 94.8% dans les fécès et 6,7% par le rein.

RCP Stribild® US, Août 2012
Dolutégravir
TIVICAY®
TRIUMEQ®ND 14


Métabolisation principalement par UGT1A1 ainsi que par CYP 3A4 (voie mineure par UGT1A3, 1A9).
Pas d'induction ou d'inhibition du CYP3A4. <1% par le rein
Substrat de la p-gp.
(Reese MJ & al. In vitro investigations into the Roles of Drug Transporters and Metabolizing Enzymes in the Disposition and Drug Interactions of Dolutegravir, a HIV Integrase Inhibitor. Drug Metab Dispos 41:353-361, Feb 2013)
Raltégravir ISENTRESS®ND (repas) 9

N'est pas un substrat des enzymes du CYP450

Il n'a pas d'effet inhibiteur sur les CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9,
CYP2C19, CYP2D6 ou CYP3A et n'a pas d'effet inducteur sur le CYP3A4

RTG n'est pas un inducteur des UGT (1A1 et 2B7)

RTG n'inhibe pas le transport médié par la glycoprotéine P

RTG ne devrait pas modifier la PK des médicaments qui sont
des substrats de ces enzymes et de la glycoprotéine P

RTG est principalement métabolisé
par glucuronidation médiée par l'UGT 1A1

Demi-vie : 9 heures

(RCP RTV 2008)
Acamprosate Acamprosate - Abacavir
ZIAGEN®
KIVEXA®
TRIUMEQ®


Pas de donnée
Acamprosate - Zidovudine
RETROVIR®
COMBIVIR®


Pas de donnée
Acamprosate - Emtricitabine
EMTRIVA®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®
GENVOYA®


Pas de donnée
Acamprosate - Ténofovir
VIREAD®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®


Pas de donnée
Acamprosate - Lamivudine
EPIVIR®
TRIUMEQ®
KIVEXA®
COMBIVIR®


Pas de donnée
Acamprosate - Efavirenz
SUSTIVA®
ATRIPLA®


Pas de donnée
Acamprosate - Etravirine
INTELENCE®


Pas de donnée
Acamprosate - Rilpivirine
EDURANT®
EVIPLERA®


Pas de donnée
Acamprosate - Névirapine
VIRAMUNE®


Pas de donnée
Acamprosate - Atazanavir
REYATAZ®


Pas de donnée
Acamprosate - Darunavir
PREZISTA®


Pas de donnée
Acamprosate - Fosamprénavir
TELZIR®


Pas de donnée
Acamprosate - Lopinavir/RTV
KALETRA®


Pas de donnée
Acamprosate - Ritonavir
NORVIR®


Pas de donnée
Acamprosate - Enfivurtide
FUZEON®


Pas de donnée
Acamprosate - Maraviroc
CELSENTRI®


Pas de donnée
Acamprosate - Elvitégravir/COBI STRIBILD® GENVOYA®

Pas de donnée
Acamprosate - Dolutégravir
TIVICAY®
TRIUMEQ®


Pas de donnée
Acamprosate - Raltégravir ISENTRESS®

Pas de donnée
Baclofene Baclofene - Abacavir
ZIAGEN®
KIVEXA®
TRIUMEQ®


ABC/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Zidovudine
RETROVIR®
COMBIVIR®


AZT/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Emtricitabine
EMTRIVA®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®
GENVOYA®


FTC/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Ténofovir
VIREAD®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®


TDF/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Lamivudine
EPIVIR®
TRIUMEQ®
KIVEXA®
COMBIVIR®


3TC/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Efavirenz
SUSTIVA®
ATRIPLA®


EFV/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Etravirine
INTELENCE®


ETR/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Rilpivirine
EDURANT®
EVIPLERA®


RPV/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Névirapine
VIRAMUNE®


NVP/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Atazanavir
REYATAZ®


ATV/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Darunavir
PREZISTA®


DRV/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Fosamprénavir
TELZIR®


FPV/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Lopinavir/RTV
KALETRA®


LPV/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Ritonavir
NORVIR®


RTV/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Enfivurtide
FUZEON®


T20/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Maraviroc
CELSENTRI®


MVC/Baclofene

Aucune interaction attendue mais potentialisation du risque d'hypotention orthostatique.

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Elvitégravir/COBI STRIBILD® GENVOYA®

EVG/COBI/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Dolutégravir
TIVICAY®
TRIUMEQ®


DTG/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
Baclofene - Raltégravir ISENTRESS®

RAL/Baclofene

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2018)
BuprénorphineElimination essentiellement dans les fécès
Demi-vie d'élimination terminale : 20 - 25 heures

(RCP Subutex® 2008)
Buprénorphine - Abacavir
ZIAGEN®
KIVEXA®
TRIUMEQ®


Interaction potentielle nécessitant un monitoring

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Buprénorphine - Zidovudine
RETROVIR®
COMBIVIR®


Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Buprénorphine - Emtricitabine
EMTRIVA®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®
GENVOYA®


Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Buprénorphine - Ténofovir
VIREAD®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®


Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Buprénorphine - Lamivudine
EPIVIR®
TRIUMEQ®
KIVEXA®
COMBIVIR®


Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Buprénorphine - Efavirenz
SUSTIVA®
ATRIPLA®


Buprénorphine ASC : -50%
EFV : pas de modification pharmacocinétique significative

Interaction potentielle nécessitant un monitoring

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
(RCP EFV ° 2011)
Buprénorphine - Etravirine
INTELENCE®


Pas de donnée
Interaction potentielle

Associer avec précautions

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
(Mémento thérapeutique 2009)
Buprénorphine - Rilpivirine
EDURANT®
EVIPLERA®



Pas de données dans la littérature.
A priori, pas d'interaction attendue

Liverpool HIV Pharmacology Group 2011
Buprénorphine - Névirapine
VIRAMUNE®


Pas de données cliniques

Surveillance de la tolérance

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
(Mémento thérapeutique 2009)
Buprénorphine - Atazanavir
REYATAZ®


Lors de l'association de buprénorphine 1x/j a ATV:r (300/100):
buprénorphine :
ASC : + 67%
Cmax : + 37%
Cmin : + 69%
Norbuprénorphine :
ASC: 105%
Cmax : + 61%
Cmon : +101%

Pas de modification des concentrations de l'ATV.

Surveiller la tolérance de la buprénorphine
(effets sédatifs et cognitifs)
Réduction possibles des posologies de buprénorphine

((RCP ATV 2012)
Mémento thérapeiutique 2009)
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Buprénorphine - Darunavir
PREZISTA®


Pas d'adaptation posologique de la buprénorphine
attendue avec le DRV
ASC buprénorphine : -11%
Cmin inchangée
Cmax -8%
ASC norbuprénorphine : +46%
Cmin +71%
Cmax +36%
ASC et Cmax naloxone inchangées, cmin ND

Surveillance de la tolérance de la buprénorphine

(RCP DRV 2012)
(Mémento thérapeiutique 2009)
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Buprénorphine - Fosamprénavir
TELZIR®


Pas de donnée

Augmentation attendue des concentrations plasmatiques de buprénorphine
sans retentissement clinique et sans modification
des concentrations des IP étudiées

Surveiller la tolérance de la buprénorphine
Dosage plasmatique de buprénorphine recommandée

(Mémento thérapeiutique 2009)
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Buprénorphine - Lopinavir/RTV
KALETRA®


Pas d'interaction cliniquement significative
Aucune adaptation posologique recommandée

Surveiller la tolérance de la buprénorphine

(RCP LPV 2012)
(Mémento thérapeutique 2009)
Buprénorphine - Ritonavir
NORVIR®


Se rapporter au RCP de l'IP coadministré

Surveiller la tolérance de la buprénorphine
Dosage plasmatique de buprénorphine recommandée

(Mémento thérapeutique 2007)
Buprénorphine - Enfivurtide
FUZEON®


Pas de donnée
Buprénorphine - Maraviroc
CELSENTRI®


Non étudié, mais aucune interaction attendue

(RCP MVC 2012)
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
(Mémento thérapeutique 2009)
Buprénorphine - Elvitégravir/COBI STRIBILD® GENVOYA®

Modification des concentrations plasmatiques des opïodes sans conséquences cliniques

Aucune adaptation posologique recommandée

RCP US STRIBILD® 2012
Buprénorphine - Dolutégravir
TIVICAY®
TRIUMEQ®


Buprenorphine/DTG
Pas d'interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2014)
Buprénorphine - Raltégravir ISENTRESS®

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
(Mémento thérapeutique 2009)
DisulfirameMétabolisation rapide
Elimination par voies pulmonaire et urinaire

(RCP Espera® 2008)
Disulfirame - Abacavir
ZIAGEN®
KIVEXA®
TRIUMEQ®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Interaction potentielle nécessitant un monitoring

Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Esperal ® 2008)
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Disulfirame - Zidovudine
RETROVIR®
COMBIVIR®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Interaction potentielle nécessitant un monitoring

Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Esperal ® 2008)
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Disulfirame - Emtricitabine
EMTRIVA®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®
GENVOYA®


Pas d'interaction attendue

Cependant le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes

Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Esperal ® 2008)
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Disulfirame - Ténofovir
VIREAD®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®


Pas d'interaction attendue

Cependant le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes

Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Esperal ® 2008)
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Disulfirame - Lamivudine
EPIVIR®
TRIUMEQ®
KIVEXA®
COMBIVIR®


Pas d'interaction attendue

Cependant le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes

Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Esperal ® 2008)
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Disulfirame - Efavirenz
SUSTIVA®
ATRIPLA®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Espera® 2008)
Disulfirame - Etravirine
INTELENCE®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Espera® 2008)
Disulfirame - Rilpivirine
EDURANT®
EVIPLERA®



Pas de données dans la littérature.
A priori, pas d'interaction attendue

Liverpool HIV Pharmacology Group 2011
Disulfirame - Névirapine
VIRAMUNE®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Espera® 2008)
Disulfirame - Atazanavir
REYATAZ®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Espera® 2008)
Disulfirame - Darunavir
PREZISTA®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Espera® 2008)
Disulfirame - Fosamprénavir
TELZIR®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Espera® 2008)
Disulfirame - Lopinavir/RTV
KALETRA®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Espera® 2008)
Disulfirame - Ritonavir
NORVIR®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Espera® 2008)
Disulfirame - Enfivurtide
FUZEON®


Pas de donnée

Le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes.
Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV

(RCP Espera® 2008)
Disulfirame - Maraviroc
CELSENTRI®


Pas d'interaction attendue
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)

Cependant le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes
(RCP Espera® 2008)

Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV
Disulfirame - Elvitégravir/COBI STRIBILD® GENVOYA®

Pas de donnée
Disulfirame - Dolutégravir
TIVICAY®
TRIUMEQ®


Pas de donnée
Disulfirame - Raltégravir ISENTRESS®

Pas d'interaction attendue
(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)

Cependant le disulfirame est un inhibiteur de nombreuses enzymes
(RCP Espera® 2008)

Prudence lors de sa co-prescription avec les ARV
MéthadonePrincipalement métabolisé au niveau hépatique
Transformation en métabolites inactifs
Demi-vie plasmatique : 13 à 47 heures (moyenne 25 heures)

(RCP Méthadone® 2008)
Méthadone - Abacavir
ZIAGEN®
KIVEXA®
TRIUMEQ®


Etude d'interaction entre ABC 600mg x 2/ jour associé à la métahdone
ABC 600mg x 2
Cmax: - 35%
Pas modification ASC
allongement d'une heure de la Tmax

Méthadone
possible sous-dosage en méthadone

Risque de sous-dosage de méthadone nécessitant un
dosage avec adaptation posologique si nécessaire

Surveiller la méthadonémie et l'appartion d'un état de manque

(RCP ABC 2012)
Méthadone - Zidovudine
RETROVIR®
COMBIVIR®


Surveiller la toxicité de l' AZT
à l'introduction ou à l'augmentation des doses de méthadone.

AZT :
ASC : + 30 à 40%

(Mémento thérapeutique 2007)
(RCP AZT 2012)
Méthadone - Emtricitabine
EMTRIVA®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®
GENVOYA®


Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Méthadone - Ténofovir
VIREAD®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®


Pas d'intéraction cliniquement significative, pas d'ajustement
des doses de méthadone, pas de syndrome de sevrage observé.

Pas de modificatin des INTI en présence de méthadone.

(RCP TDF, oct 2008)
(Liverpool HIV Pharmacology Group, nov 2008)
Méthadone - Lamivudine
EPIVIR®
TRIUMEQ®
KIVEXA®
COMBIVIR®


Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
Méthadone - Efavirenz
SUSTIVA®
ATRIPLA®


Baisse de la concentration plasmatique de la méthadone (substrat des CYP3A,
2B6 et peut-être 2C) et apparition de symptômes de sevrage.

=> Adapter la dose de méthadone selon sa concentration et la clinique.
(augmentation de la dose de méthadone d'environ 22% en moyenne pour atténuer les symptômes de sevrage) .

(RCP EFV 2011)
Méthadone - Etravirine
INTELENCE®


Aucune modification des paramètres pharmacocinétiques
de la méthadone (dose administrée entre 60 et 130 mg/j)
ni d'ETR observée.

Pas de syndrome de sevrage rapporté

Aucune adaptation des doses de méthadone recommandée

(RCP ETR 2011)
Méthadone - Rilpivirine
EDURANT®
EVIPLERA®



Pas d'ajustement thérapeutique lors de linititiation du traitement par RPV.

MAIS Surveillance clinique recommandée car apparition possible d'un syndrome de seuvrage et nécessité d'augmenter les doses de méthadone.


RCP RPV 2011
Méthadone - Névirapine
VIRAMUNE®


Diminution significative de la méthadonémie :
Cmax : - 42%
ASC : - 60%

Des syndromes de sevrage opiacé ont été rapportés
chez 30% des patients
(notamment à l'introduction dela nevirapine)

Adaptation de la dose de méthadone recommandée
selon sa concentration et la clinique

(RCP NVP 2008)
Méthadone - Atazanavir
REYATAZ®


Aucun ajustement des doses de méthadone nécessaire

Surveiller la méthadonémie

(RCP ATV 2012)
(Mémento thérapeutique 2009)
Méthadone - Darunavir
PREZISTA®


La concentration plasmatique de la méthadone,
substrat des CYP3A, 2B6 et peut-être 2C, varie avec les IP
lors d'une administration au long cours

Administration DRV et méthadone:
méthadone:
ASC : -16%

Adapter la dose de méthadone
selon la clinique

(Mémento thérapeutique 2009)
(RCP DRV 2011)
Méthadone - Fosamprénavir
TELZIR®


La concentration plasmatique de la méthadone, substrat des CYP3A,
2B6 et peut-être 2C, varie avec les IP.

(R- ) Méthadone (forme active):
Cmax : -21%
ASC : -18%

Syndrome de sevrage décrit avec le FPV.
Adapter la dose de méthadone selon sa concentration et la clinique

Surveiller la méthadonémie

(RCP FPV 2012)
Méthadone - Lopinavir/RTV
KALETRA®


La concentration plasmatique de la méthadone,
substrat des CYP3A, 2B6 et peut-être 2C, baisse avec le LPV/RTV

Surveiller la méthadonémie

Adapter la dose de méthadone selon sa concentration et la clinique

(Mémento thérapeutique 2007)
(RCP LPV 2012)
Méthadone - Ritonavir
NORVIR®


Diminution des concentrations plasmatiques de la méthadone,
substrat des CYP3A, 2B6 et peut-être 2C, de 36% en
raison de l'induction d'une glycuronidation par le RTV

Précaution d'emploi
Adaptation éventuelle de la posologie
de méthadone
(en fonction de la réponse clinique et des concentrations
plasmatiques de méthadone)

(RCP RTV 2012)
(Thesaurus Interactions ANSM. Déc 2012)
(Mémento thérapeutique 2007 )
Méthadone - Enfivurtide
FUZEON®


Pas de donnée
Méthadone - Maraviroc
CELSENTRI®


Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
(Mémento thérapeutique 2009)
Méthadone - Elvitégravir/COBI STRIBILD® GENVOYA®

Aucune modification des concentrations plasmatiques de méthadone et de l'elvitegravir/cobicistat

Aucune adaptation posologique recommandée

RCP US STRIBILD® 2012
Méthadone - Dolutégravir
TIVICAY®
TRIUMEQ®


Méthadone/DTG

Pas d'adaptation de posologie

DTG : paramètres inchangés
Méthadone : ASC-2%, Cmax : inchangée et Ct : -1%


(RCP Tivicay 2014)
Méthadone - Raltégravir ISENTRESS®

Aucune interaction attendue

(Liverpool HIV Pharmacology Group 2008)
(Mémento thérapeutique 2009)
NaloxoneAntidote des opiacés,
sans effet de dépendance aux
opiacés chez le toxicomane sevré.

Dégradation hépatique rapide
avec un cycle entéro-hépatique.

(RCP Narcan® 2008)
Naloxone - Abacavir
ZIAGEN®
KIVEXA®
TRIUMEQ®


Pas de donnée
Naloxone - Zidovudine
RETROVIR®
COMBIVIR®


Pas de donnée
Naloxone - Emtricitabine
EMTRIVA®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®
GENVOYA®


Pas de donnée
Naloxone - Efavirenz
SUSTIVA®
ATRIPLA®


Pas de donnée
Naloxone - Etravirine
INTELENCE®


Pas de donnée
Naloxone - Rilpivirine
EDURANT®
EVIPLERA®


Pas de donnée
Naloxone - Névirapine
VIRAMUNE®


Pas de donnée
Naloxone - Atazanavir
REYATAZ®


Pas de donnée
Naloxone - Darunavir
PREZISTA®


Pas de donnée
Naloxone - Fosamprénavir
TELZIR®


Pas de donnée
Naloxone - Lopinavir/RTV
KALETRA®


Pas de donnée
Naloxone - Ritonavir
NORVIR®


Pas de donnée
Naloxone - Enfivurtide
FUZEON®


Pas de donnée
Naloxone - Maraviroc
CELSENTRI®


Pas de donnée
Naloxone - Elvitégravir/COBI STRIBILD® GENVOYA®

Modification des concentrations plasmatiques des opïodes sans conséquences cliniques

Aucune adaptation posologique recommandée

RCP US STRIBILD® 2012
Naloxone - Dolutégravir
TIVICAY®
TRIUMEQ®


Pas de donnée
Naloxone - Raltégravir ISENTRESS®

Pas de donnée
NaltrexoneElimination principalement urinaire sous forme conjuguée
Demi-vie plasmatique : environ 4 heures

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Abacavir
ZIAGEN®
KIVEXA®
TRIUMEQ®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont métabolisés
par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Zidovudine
RETROVIR®
COMBIVIR®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont métabolisés
par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Emtricitabine
EMTRIVA®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®
GENVOYA®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Ténofovir
VIREAD®
TRUVADA®
ATRIPLA®
STRIBILD®
EVIPLERA®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Lamivudine
EPIVIR®
TRIUMEQ®
KIVEXA®
COMBIVIR®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Efavirenz
SUSTIVA®
ATRIPLA®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions sont
attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Etravirine
INTELENCE®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont métabolisés
par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions sont
attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Rilpivirine
EDURANT®
EVIPLERA®


Pas de donnée
Naltrexone - Névirapine
VIRAMUNE®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Atazanavir
REYATAZ®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Darunavir
PREZISTA®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Fosamprénavir
TELZIR®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Lopinavir/RTV
KALETRA®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Ritonavir
NORVIR®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Enfivurtide
FUZEON®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Maraviroc
CELSENTRI®


Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)
Naltrexone - Elvitégravir/COBI STRIBILD® GENVOYA®

Pas de donnée
Naltrexone - Dolutégravir
TIVICAY®
TRIUMEQ®


Pas de donnée
Naltrexone - Raltégravir ISENTRESS®

Les interactions entre la naltrexone et le
métabolisme d'autres produits ne sont pas connues.

La naltrexone et son métabolite actif le 6-bêta-naltrexol ne sont
métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 chez l'homme (études in vitro).

=> Associer avec prudence même si peu d'interactions
sont attendues avec les ARV métabolisés par le CYP450.

(RCP Naltrexone® 2008)

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